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國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組研究決定在核酸檢測基礎(chǔ)上增加抗原檢測作為補充
發(fā)布者:佚名 信息來源:人民日報經(jīng)濟(jì)社會微信公眾號 發(fā)布時間:2022-03-15 瀏覽量:
近日,為進(jìn)一步優(yōu)化新冠病毒檢測策略,服務(wù)疫情防控需要,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組研究決定在核酸檢測基礎(chǔ)上,增加抗原檢測作為補充。什么是新冠病毒抗原檢測?有什么用?哪些人群需要做抗原檢測?個人如何操作?日前,記者采訪了國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明。
01、新冠病毒抗原檢測有啥用?
“新冠病毒抗原檢測可以間接反映是否感染新冠病毒。”李金明介紹,新冠病毒有4種結(jié)構(gòu)蛋白,其中N蛋白是表達(dá)量最大的。個體感染新冠病毒后,N蛋白會出現(xiàn)咽喉部。抗原檢測就是檢測N蛋白,是否檢測到N蛋白就可以間接反映是否感染了新冠病毒。
抗原檢測與核酸檢測的不同點在于特異性和敏感性。李金明分析,抗原檢測的特異性可以達(dá)到99%,而核酸檢測的特異性能達(dá)到100%。特異性就是指檢測結(jié)果為陽性,確實感染新冠病毒的概率。由于我國疫情防控做得很好,新冠病毒流行率可能只有百萬分之一,使用抗原檢測可能會出現(xiàn)假陽性。但沒有關(guān)系,一旦抗原檢測為陽性,再用核酸檢測進(jìn)一步確認(rèn)即可。抗原檢測的敏感性要比核酸檢測要低,但如果是感染早期、病毒濃度較高時,抗原很容易檢測出來。
“新冠病毒抗原檢測作為檢測的補充手段可以用于特定人群的篩查,有利于提高‘早發(fā)現(xiàn)’能力。”李金明說,奧密克戎等變異毒株的出現(xiàn),傳染性很強,給疫情防控帶來了挑戰(zhàn)。在一些不具備核酸檢測能力的基層地區(qū),或者面向一些感染風(fēng)險相對較高的集中隔離人員,使用抗原檢測,可以不需要專門實驗室和復(fù)雜儀器,以更短時間查出傳染源。這樣可以降低核酸采樣檢測人員的工作強度,也可以多一種病毒檢測的手段。
“需要強調(diào)的是,抗原檢測不能代替核酸檢測。核酸檢測依舊是新冠病毒感染的確診依據(jù)。”李金明表示,在進(jìn)行核酸檢測確認(rèn)的過程中,如核酸檢測陽性,不論抗原檢測結(jié)果是陽性還是陰性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。
02、哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測?
哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測?李金明說,首先是到不具備核酸檢測能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員。其次,隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員。第三,有自我檢測需求的社區(qū)居民,比如有的居民覺得自己不小心接觸到可能帶有新冠病毒的物品,擔(dān)心會被感染,采用抗原檢測的方法自測。“抗原檢測的頻率一天一次就好,不需要太頻繁去做。”
03、自主抗原檢測如何做?
如何進(jìn)行自主抗原檢測?
第一步,采樣。李金明介紹,年齡在14歲以上的,可自行進(jìn)行鼻腔拭子采樣。自檢者先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕。小心拆開鼻拭子外包裝,避免手部接觸拭子頭。隨后頭部微仰,一手執(zhí)拭子尾部貼一側(cè)鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入1至1.5厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈,停留時間不少于15秒,隨后使用同一拭子對另一鼻腔重復(fù)相同操作。年齡在14歲及以下的,應(yīng)該有家長或其他成人代為采樣。
第二步,抗原檢測。李金明介紹,根據(jù)試劑說明書,將采集樣本后的鼻拭子立即置于采樣管中,拭子頭應(yīng)在保存液中旋轉(zhuǎn)混勻至少30秒,同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次,確保樣本充分洗脫于采樣管中。用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后,將拭子棄去。采樣管蓋蓋后,將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。根據(jù)試劑說明書,等待一定時間后進(jìn)行結(jié)果判讀。陽性結(jié)果:“C”和“T”處均顯示出紅色或紫色條帶,“T”處條帶顏色可深可淺,均為陽性結(jié)果。陰性結(jié)果:“C”處顯示出紅色或紫色條帶,“T”處未顯示條帶。無效結(jié)果:“C”處未顯示出紅色或紫色條帶,無論“T”處是否顯示條帶。結(jié)果無效,需重新取試紙條重測。
“抗原檢測后的廢物處理要謹(jǐn)慎。”李金明說,對于隔離觀察人員來說,檢測結(jié)果不論陰性還是陽性,所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。對于普通居民來說,檢測結(jié)果陰性的,使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理;檢測結(jié)果陽性的,在人員轉(zhuǎn)運時一并交由醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。
檢測出陽性該如何處理?李金明說,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢測出陽性的人員,應(yīng)該立即向轄區(qū)疾控部門報告,由急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將抗原陽性人員轉(zhuǎn)運至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行核酸檢測。隔離觀察人員檢測出陽性,應(yīng)該立即進(jìn)行核酸檢測予以確認(rèn)。居民自行進(jìn)行抗原檢測,檢測出陽性的,不論是否有呼吸道、發(fā)熱等癥狀,居民應(yīng)當(dāng)立即向所在社區(qū)(村鎮(zhèn))報告,由社區(qū)(村鎮(zhèn))聯(lián)系急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將居民轉(zhuǎn)運至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),進(jìn)行核酸檢測。(來源:人民日報經(jīng)濟(jì)社會微信公號)
01、新冠病毒抗原檢測有啥用?
“新冠病毒抗原檢測可以間接反映是否感染新冠病毒。”李金明介紹,新冠病毒有4種結(jié)構(gòu)蛋白,其中N蛋白是表達(dá)量最大的。個體感染新冠病毒后,N蛋白會出現(xiàn)咽喉部。抗原檢測就是檢測N蛋白,是否檢測到N蛋白就可以間接反映是否感染了新冠病毒。
抗原檢測與核酸檢測的不同點在于特異性和敏感性。李金明分析,抗原檢測的特異性可以達(dá)到99%,而核酸檢測的特異性能達(dá)到100%。特異性就是指檢測結(jié)果為陽性,確實感染新冠病毒的概率。由于我國疫情防控做得很好,新冠病毒流行率可能只有百萬分之一,使用抗原檢測可能會出現(xiàn)假陽性。但沒有關(guān)系,一旦抗原檢測為陽性,再用核酸檢測進(jìn)一步確認(rèn)即可。抗原檢測的敏感性要比核酸檢測要低,但如果是感染早期、病毒濃度較高時,抗原很容易檢測出來。
“新冠病毒抗原檢測作為檢測的補充手段可以用于特定人群的篩查,有利于提高‘早發(fā)現(xiàn)’能力。”李金明說,奧密克戎等變異毒株的出現(xiàn),傳染性很強,給疫情防控帶來了挑戰(zhàn)。在一些不具備核酸檢測能力的基層地區(qū),或者面向一些感染風(fēng)險相對較高的集中隔離人員,使用抗原檢測,可以不需要專門實驗室和復(fù)雜儀器,以更短時間查出傳染源。這樣可以降低核酸采樣檢測人員的工作強度,也可以多一種病毒檢測的手段。
“需要強調(diào)的是,抗原檢測不能代替核酸檢測。核酸檢測依舊是新冠病毒感染的確診依據(jù)。”李金明表示,在進(jìn)行核酸檢測確認(rèn)的過程中,如核酸檢測陽性,不論抗原檢測結(jié)果是陽性還是陰性,均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。
02、哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測?
哪些人群需要做新冠病毒抗原檢測?李金明說,首先是到不具備核酸檢測能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診,伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員。其次,隔離觀察人員,包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員。第三,有自我檢測需求的社區(qū)居民,比如有的居民覺得自己不小心接觸到可能帶有新冠病毒的物品,擔(dān)心會被感染,采用抗原檢測的方法自測。“抗原檢測的頻率一天一次就好,不需要太頻繁去做。”
03、自主抗原檢測如何做?
如何進(jìn)行自主抗原檢測?
第一步,采樣。李金明介紹,年齡在14歲以上的,可自行進(jìn)行鼻腔拭子采樣。自檢者先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕。小心拆開鼻拭子外包裝,避免手部接觸拭子頭。隨后頭部微仰,一手執(zhí)拭子尾部貼一側(cè)鼻孔進(jìn)入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入1至1.5厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈,停留時間不少于15秒,隨后使用同一拭子對另一鼻腔重復(fù)相同操作。年齡在14歲及以下的,應(yīng)該有家長或其他成人代為采樣。
第二步,抗原檢測。李金明介紹,根據(jù)試劑說明書,將采集樣本后的鼻拭子立即置于采樣管中,拭子頭應(yīng)在保存液中旋轉(zhuǎn)混勻至少30秒,同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次,確保樣本充分洗脫于采樣管中。用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后,將拭子棄去。采樣管蓋蓋后,將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。根據(jù)試劑說明書,等待一定時間后進(jìn)行結(jié)果判讀。陽性結(jié)果:“C”和“T”處均顯示出紅色或紫色條帶,“T”處條帶顏色可深可淺,均為陽性結(jié)果。陰性結(jié)果:“C”處顯示出紅色或紫色條帶,“T”處未顯示條帶。無效結(jié)果:“C”處未顯示出紅色或紫色條帶,無論“T”處是否顯示條帶。結(jié)果無效,需重新取試紙條重測。
“抗原檢測后的廢物處理要謹(jǐn)慎。”李金明說,對于隔離觀察人員來說,檢測結(jié)果不論陰性還是陽性,所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。對于普通居民來說,檢測結(jié)果陰性的,使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理;檢測結(jié)果陽性的,在人員轉(zhuǎn)運時一并交由醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。
檢測出陽性該如何處理?李金明說,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢測出陽性的人員,應(yīng)該立即向轄區(qū)疾控部門報告,由急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將抗原陽性人員轉(zhuǎn)運至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行核酸檢測。隔離觀察人員檢測出陽性,應(yīng)該立即進(jìn)行核酸檢測予以確認(rèn)。居民自行進(jìn)行抗原檢測,檢測出陽性的,不論是否有呼吸道、發(fā)熱等癥狀,居民應(yīng)當(dāng)立即向所在社區(qū)(村鎮(zhèn))報告,由社區(qū)(村鎮(zhèn))聯(lián)系急救中心按照新冠肺炎疫情相關(guān)人員轉(zhuǎn)運工作指南,將居民轉(zhuǎn)運至設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu),進(jìn)行核酸檢測。(來源:人民日報經(jīng)濟(jì)社會微信公號)
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